2013 Brain Injury Rehabilitation in Adults. Royal College of Physicians (RCP) 2013 Prolonged Disorders of Consciousness National Clinical Guidelines

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REOMMANDATIONS PORTANT SUR LA PRISE EN HARGE PHARMAOLOGIQUE DES TROUBLES ASSOIÉS AU T INFORMATIONS RELATIVES AUX INDIATIONS D USAGE ET À LA OUVERTURE D ASSURANE PUBLIQUE ** POUR LES UTILISATEURS DU QUÉBE
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REOMMANDATIONS PORTANT SUR LA PRISE EN HARGE PHARMAOLOGIQUE DES TROUBLES ASSOIÉS AU T INFORMATIONS RELATIVES AUX INDIATIONS D USAGE ET À LA OUVERTURE D ASSURANE PUBLIQUE ** POUR LES UTILISATEURS DU QUÉBE UNIQUEMENT ** AUTEURS ANNÉE GUIDES DE PRATIQUE LINIQUE RÉFÉRENÉS Neurobehavioral Guidelines Working Group (NGWG) (Deborah L. Warden et al.) Acquired Brain Injury Knowledge Uptake Strategy (ABIKUS) New Zealand Guidelines Group (NZGG) American Occupational Therapy Association (AOTA) Guidelines for the Pharmacologic Treatment of Neurobehavioral Sequelae of Traumatic Brain Injury ABIKUS Evidence Based Recommendations for Rehabilitation of Moderate to Severe Acquired Brain Injury 2007 Traumatic Brain Injury: Diagnosis, Acute Management and Rehabilitation 2009 Stergiou-Kita, M. (KITA) 2011 Scottish Intercollegiate Guidelines Network (SIGN) Occupational Therapy Practice Guidelines for Adults with Traumatic Brain Injury A Guideline for Vocational Evaluation Following Traumatic Brain Injury: A Systematic and Evidence-based Approach 2013 Brain Injury Rehabilitation in Adults Royal ollege of Physicians (RP) 2013 Prolonged Disorders of onsciousness National linical Guidelines INOG Team (INOG) 2014 INESSS-ONF 2015 INOG Recommendations for Management of ognition Following Traumatic Brain Injury INESSS-ONF linical Practice Guideline for the Rehabilitation of Adults with Moderate to Severe Traumatic Brain Injury NOTE IMPORTANTE : Les informations figurant dans la colonne sont issues de la liste des médicaments du même organisme (, 2016), et peuvent être récupérées à l adresse suivant : https://www.prod.ramq.gouv.qc.ca/dpi/po/ommun/pdf/liste_med/liste_med/liste_med_cor1_2016_06_15_fr.pdf. 1 REOMMANDATIONS PORTANT SUR LA PRISE EN HARGE PHARMAOLOGIQUE DES TROUBLES ASSOIÉS AU T INFORMATIONS RELATIVES AUX INDIATIONS D USAGE ET À LA OUVERTURE D ASSURANE PUBLIQUE ** POUR LES UTILISATEURS DU QUÉBE UNIQUEMENT** N Recommandation (Québec uniquement) Indications selon Santé anada Particularité J 3.1 J 3.2 J 3.3 J 3.4 hez l adulte ayant subi un traumatisme craniocérébral, le méthylphénidate est recommandé, à une dose initiale d environ 0,10 mg/kg avec augmentation progressive jusqu à 0,25 à 0,30 mg/kg deux fois par jour, afin d améliorer l attention et la vitesse de traitement de l information. (Adapté d ABIKUS 2007, G44, p. 23 et INOG 2014, Attention 9, p. 331) La prescription de dextroamphétamine devrait être envisagée pour améliorer l attention après un traumatisme craniocérébral lorsque le méthylphénidate n est pas toléré. (Adapté de NGWG 2006, p. 1483) La prescription d amantadine peut être envisagée pour améliorer l attention de la personne ayant subi un traumatisme craniocérébral dont la période d amnésie post-traumatique est résolue et qui n a pas bien répondu aux autres médications. (Adapté de NGWG 2006, p. 1483) La prescription d amantadine peut être envisagée pour améliorer l éveil et l état de conscience, et accélérer la récupération fonctionnelle de la personne en état végétatif ou en état de conscience minimale après un traumatisme craniocérébral. (Adapté de SIGN 2013, 9.2, p. 36) RÉFÉRENE : Giacino et al. (2012) Méthylphénidate (chlorhydrate de) Section 28:20.92 de la liste de la Ritalin Section 28:20.92 de la liste de la Médicaments d exception oncerta et Biphentin la liste de la Dextroamphetamine Section 28:20.04 de la liste de la Amantadine (chlorhydrate d') Section 28:36.04 de la liste de la Amantadine (chlorhydrate d') Section 28:36.04 de la liste de la Méthylphénidate Utilisé pour traiter le TDAH chez les adultes et les enfants de 6 ans ou plus. Le méthylphénidate est vendu sous les noms commerciaux BIPHENTIN, ONERTA, RITALIN et RITALIN SR. Au moment du présent examen (30 mars 2015), 16 produits génériques à base de méthylphénidate étaient aussi en vente au anada. Dextroamphétamine Utilisé pour le traitement d appoint de la narcolepsie et le traitement du trouble déficitaire de l attention avec hyperactivité (TDAH). Amantadine Utilisé pour prévenir et traiter des infections dues au virus de la grippe A. Utilisé aussi pour soigner la maladie de Parkinson et pour stabiliser à court terme les symptômes de type parkinsonien provoqués par certains médicaments. Amantadine Utilisé pour prévenir et traiter des infections dues au virus de la grippe A. Utilisé aussi pour soigner la maladie de Parkinson et pour stabiliser à court terme les symptômes de type parkinsonien provoqués par certains médicaments. B B A 2 N Recommandation (Québec uniquement) Indications selon Santé anada Particularité J 6.1 La prescription de rivastigmine peut être envisagée pour la personne présentant un trouble de la mémoire modéré ou grave au cours de la phase de récupération subaigüe ou chronique après un traumatisme craniocérébral. RÉFÉRENE : Silver et al. (2009) Patient d exception Médicament d exception non pour la présente utilisation : «en monothérapie chez les personnes souffrant de la maladie d Alzheimer au stade léger ou modéré.» la liste de la Rivastigmine Utilisé pour le traitement symptomatique des patients atteints d'une démence légère ou modérée de type Alzheimer. Pour le traitement symptomatique de patients atteints d'une démence légère ou modérée associée à la maladie de Parkinson. B J 6.2 L administration de donépézil (5 à 10 mg/jour) est recommandée pour améliorer les aspects de la mémoire de la personne ayant subi un traumatisme craniocérébral. (Adapté de NGWG 2006, p. 1482) Patient d exception Médicament d exception non pour la présente utilisation : «en monothérapie chez les personnes souffrant de la maladie d Alzheimer au stade léger ou modéré.» la liste de la Donépézil Utilisé dans le traitement des symptômes de la maladie d'alzheimer. ommercialisé au anada sous les marques ARIEPT MD depuis 1997 et ARIEPTMDRDT M (comprimés à dissolution rapide) depuis En novembre 2014, 16 entreprises avaient aussi été autorisées à vendre des équivalents génériques du donépézil au anada. B M 3.1 La personne ayant subi un traumatisme craniocérébral présentant de la spasticité devrait être évaluée et bénéficier d un plan coordonné de prise en charge interdisciplinaire qui inclut : l identification et la gestion des facteurs aggravants, tels que la douleur et les infections; des modalités de thérapies spécifiques (p. ex. plâtres successifs ou attelles amovibles); l administration de médicaments antispasmodiques (p. ex. le baclofène et la tizanidine), y compris la toxine botulique, si elle est e (voir la section M4 pour plus d informations); des interventions de réadaptation qui incluent des routines d amplitude de mouvements, de flexibilité et de Baclofène Section 12:20.12 de la liste de la Dantrolène sodique Section 12:20.08 de la liste de la Médicament d exception La tizanidine (chlorhydrate de) peut être payé lorsque prescrit pour la présente indication : «le traitement de la spasticité lorsque le baclofène est inefficace, contre ou non toléré.» la liste de la Baclofène Utilisé pour le soulagement des signes et des symptômes de la spasticité due à la sclérose en plaques. Peut aussi être utile chez les patients atteints de lésions de la moelle épinière ou autres affections médullaires. Dantrolène Indiqué pour maîtriser les manifestations de spasticité chronique du muscle strié imputables à des lésions de la moelle épinière, la paralysie par encéphalopathie, la sclérose en plaques, ou l apoplexie, où la spasticité diminue l utilisation fonctionnelle de l activité motrice résiduelle, Indiqué avant une chirurgie, comme mesure préventive, chez les malades susceptibles de souffrir d hyperthermie maligne. Indiqué suite à une crise d hyperthermie maligne, comme contrôle ultérieur, chez les patients dont 3 N Recommandation (Québec uniquement) Indications selon Santé anada Particularité positionnement. (Adapté d ABIKUS 2007, G63, p. 26) Médicament d exception La toxine botulinique est administrée en établissement et est payée lorsque prescrite pour la présente indication : «pour le traitement de la dystonie cervicale, du blépharospasme et d autres conditions graves de spasticité.» la liste de la l état a été stabilisé à l aide du produit intraveineux. (Pour de plus amples renseignements, voir la section Posologie et administration dans la monographie du Dantrium intraveineux). Tizanidine Utilisé pour réduire la spasticité qui peut accompagner certains troubles médicaux, comme un traumatisme médullaire ou la sclérose en plaques. Toxine botulinique Utilisé pour le traitement de la dystonie cervicale, du blépharospasme associé à la dystonie, du strabisme, du pied bot équin dynamique résultant de la spasticité chez les enfants atteints d'infirmité motrice cérébrale, de l'hyperhidrose axillaire et de la spasticité focale. M 4.1 Le traitement par toxine botulique peut être envisagé afin de réduire la tonicité et les difformités chez la personne ayant subi un traumatisme craniocérébral et présentant de la spasticité focale. (Adapté de SIGN 2013, 4.2.2, p. 17) Médicament d exception La toxine botulinique est administrée en établissement et est payée lorsque prescrite pour la présente indication : «pour le traitement de la dystonie cervicale, du blépharospasme et d autres conditions graves de spasticité.» la liste de la Toxine botulinique Utilisé pour le traitement de la dystonie cervicale, du blépharospasme associé à la dystonie, du strabisme, du pied bot équin dynamique résultant de la spasticité chez les enfants atteints d'infirmité motrice cérébrale, de l'hyperhidrose axillaire et de la spasticité focale. B M 4.2 Le traitement par toxine botulique pour la personne ayant subi un traumatisme craniocérébral devrait être employé dans un cadre interdisciplinaire impliquant un physiothérapeute/ergothérapeute et un orthésiste au besoin. (Adapté de SIGN 2013, 4.2.2, p. 17) Médicament d exception La toxine botulinique est administrée en établissement et est payée lorsque prescrite pour la présente indication : «pour le traitement de la dystonie cervicale, du blépharospasme et d autres conditions graves de spasticité.» la liste de la Toxine botulinique Utilisé pour le traitement de la dystonie cervicale, du blépharospasme associé à la dystonie, du strabisme, du pied bot équin dynamique résultant de la spasticité chez les enfants atteints d'infirmité motrice cérébrale, de l'hyperhidrose axillaire et de la spasticité focale. 4 N Recommandation (Québec uniquement) Indications selon Santé anada Particularité M 4.3 L administration par voie orale de baclofène, de tizanidine ou de dantrolène sodique peut être envisagée pour traiter la spasticité des personnes ayant subi un traumatisme craniocérébral. (Adapté de SIGN 2013, 4.2.3, p. 18) Remarque : Lorsqu ils prescrivent ces médicaments, les médecins devraient prendre en compte et surveiller leurs effets indésirables sédatifs et cognitifs. Baclofène Section 12:20.12 de la liste de la Dantrolène sodique Section 12:20.08 de la liste de la Médicament d exception La tizanidine (chlorhydrate de) peut être payée lorsque prescrite pour la présente indication : «le traitement de la spasticité lorsque le baclofène est inefficace, contre ou non toléré.» la liste de la Remboursée avec un code sur la prescription si l utilisation est conforme. Baclofène Utilisé pour le soulagement des signes et des symptômes de la spasticité due à la sclérose en plaques. Peut aussi être utile chez les patients atteints de lésions de la moelle épinière ou autres affections médullaires. Dantrolène Indiqué pour maîtriser les manifestations de spasticité chronique du muscle strié imputables à des lésions de la moelle épinière, la paralysie par encéphalopathie, la sclérose en plaques, ou l apoplexie, où la spasticité diminue l utilisation fonctionnelle de l activité motrice résiduelle, Indiqué avant une chirurgie, comme mesure préventive, chez les malades susceptibles de souffrir d hyperthermie maligne. Indiqué suite à une crise d hyperthermie maligne, comme contrôle ultérieur, chez les patients dont l état a été stabilisé à l aide du produit intraveineux. (Pour de plus amples renseignements, voir la section Posologie et administration dans la monographie du Dantrium intraveineux). Tizanidine Utilisé pour réduire la spasticité qui peut accompagner certains troubles médicaux, comme un traumatisme médullaire ou la sclérose en plaques. M 4.4 Un essai de baclofène intrathécal pour le traitement de la spasticité sévère chez la personne ayant subi un traumatisme craniocérébral peut être envisagé après qu ont été épuisées les autres options thérapeutiques, soit les médicaments antispasmodiques (p. ex. baclofène, dantrolène, tizanidine, toxine botulique), les plâtres, les attelles et les étirements. L essai Baclofène Section 12:20.12 de la liste de la Dantrolène sodique Section 12:20.08 de la liste de la Baclofène Utilisés pour le soulagement des signes et des symptômes de la spasticité due à la sclérose en plaques. Peut aussi être utile chez les patients atteints de lésions de la moelle épinière ou autres affections médullaires. 5 N Recommandation (Québec uniquement) Indications selon Santé anada Particularité O 2.2 devrait être rigoureusement surveillé étant donné les complications possibles, y compris le mauvais fonctionnement de la pompe. On devrait aussi s assurer que la personne a accès à un suivi continu pour, par exemple, faire remplir la pompe, de même que reconnaitre et résoudre les problèmes de fonctionnement. (Adapté de NZGG 2006, 6.1.1, p. 90) L administration de 2 à 5 mg de mélatonine pour traiter l insomnie après un traumatisme craniocérébral devrait être envisagée. (NESSS-ONF, 2015) RÉFÉRENES : Shekleton et al. (2010) Kemp et al. (2004) Ponsford et al. (2012) olantonio et al. (2010) Glassner et al. (2013) Médicaments d exception La tizanidine (chlorhydrate de) peut être payée lorsque prescrite pour la présente indication : «le traitement de la spasticité lorsque le baclofène est inefficace, contre ou non toléré.» la liste de la Remboursée avec un code sur la prescription si l utilisation est conforme. La toxine botulinique est administrée en établissement et est payée lorsque prescrite pour la présente indication : «pour le traitement de la dystonie cervicale, du blépharospasme et d autres conditions graves de spasticité.» la liste de la Dantrolène Indiqué pour maîtriser les manifestations de spasticité chronique du muscle strié imputables à des lésions de la moelle épinière, la paralysie par encéphalopathie, la sclérose en plaques, ou l apoplexie, où la spasticité diminue l utilisation fonctionnelle de l activité motrice résiduelle, Indiqué avant une chirurgie, comme mesure préventive, chez les malades susceptibles de souffrir d hyperthermie maligne, Indiqué suite à une crise d hyperthermie maligne, comme contrôle ultérieur, chez les patients dont l état a été stabilisé à l aide du produit intraveineux. (Pour de plus amples renseignements, voir la section Posologie et administration dans la monographie du Dantrium intraveineux). Tizanidine Utilisé pour réduire la spasticité qui peut accompagner certains troubles médicaux, comme un traumatisme médullaire ou la sclérose en plaques. Mélatonine Aide à augmenter la durée totale du sommeil (aspect de la qualité du sommeil) chez les personnes souffrant de restriction du sommeil ou d horaire altéré du sommeil (p. ex. travail à horaire variable, décalage horaire) Aide à prévenir et/ou réduire les effets du décalage horaire (p. ex. fatigue diurne, sommeil perturbé) pour les personnes voyageant en avion vers l est et traversant deux fuseaux horaires ou plus Aide à réduire le temps nécessaire pour s endormir (aspect délai d endormissement de la qualité du sommeil) chez les personnes souffrant du syndrome de retard de phase du sommeil Aide à rebalancer le cycle veille-sommeil (aspect du rythme circadien) B 6 N Recommandation (Québec uniquement) Indications selon Santé anada Particularité O 2.3 L administration de 25 à 100 mg de trazodone pour traiter l insomnie après un traumatisme craniocérébral devrait être envisagée. RÉFÉRENE : Larson and Zollman (2010) Trazodone Trazodone Est un antidépresseur utilisé pour traiter les symptômes des troubles dépressifs chez les adultes âgés de plus de 18 ans. O 2.4 Les benzodiazépines (p. ex. le lorazepam) et les autres médicaments hypnotiques nonbenzodiazépines (p. ex. la zopiclone) devraient être considérés en dernier recours pour le traitement des troubles du sommeil chez la personne ayant subi un traumatisme craniocérébral. ette médication ne devrait pas être prescrite pour plus de 7 jours. RÉFÉRENES : Evidence-Based Review of Moderate To Severe Acquired Brain Injury (ERABI) (2016) ERABI Module 15-Fatigue and Sleep Disorders, p.22, ules/module15_fatigue%20and%20sleep% 20Disorders.pdf Li Pi Shan and Ashworth (2004) Kemp et al. (2004) Aton et al. (2009) Lorazepam Section 28:24.08 de la liste de la Lorazepam Utilisé pour le soulagement à court terme des manifestations d anxiété excessive chez les patients souffrant de névrose d angoisse. Est aussi utile comme traitement d appoint pour le soulagement de l anxiété excessive pouvant survenir avant les interventions chirurgicales. Zopiclone Utilisé pour le traitement de courte durée et le soulagement symptomatique de l insomnie caractérisée par des difficultés d endormissement, des réveils nocturnes fréquents et/ou un réveil précoce. O 2.5 Un traitement à court terme sous méthylphénidate devrait être envisagé afin de réduire la somnolence diurne excessive chez la personne ayant subi un traumatisme craniocérébral. : RÉFÉRENE : Evidence-Based Review of Moderate To Severe Acquired Brain Injury (ERABI) (2016) Méthylphénidate (chlorhydrate de) Section 28:20.92 de la liste de la Ritalin Section 28:20.92 de la liste de la Méthylphénidate Utilisé pour traiter le TDAH chez les adultes et les enfants de 6 ans ou plus. Le méthylphénidate est vendu sous les noms commerciaux BIPHENTIN, ONERTA, RITALIN et RITALIN SR. Au moment du présent examen (30 mars 2015), 16 produits génériques à base de méthylphénidate étaient aussi en vente au anada. 7 N Recommandation (Québec uniquement) Indications selon Santé anada Particularité ERABI Module 15-Fatigue and Sleep Disorders, p.21, ules/module15_fatigue%20and%20sleep% 20Disorders.pdf Médicaments d exception oncerta et Biphentin la liste de la P 2.4 La prescription de prégabaline peut être envisagée pour diminuer la douleur neuropathique centrale causée par des blessures au cerveau ou à la colonne vertébrale. RÉFÉRENE : Prégabaline Section 28:12.92 de la liste de la Prégabaline Utilisé pour le traitement de la douleur neuropathique associée à la neuropathie diabétique et aux névralgies postzostériennes, et de la douleur associée à la fibromyalgie. Elle peut aussi être utile dans le traitement de la douleur neuropathique d'origine centrale. Evidence-Based Review of Moderate To Severe Acquired Brain Injury (ERABI) (2016) ERABI Module 4-Motor & Sensory Impairment Remediation, p.58, ules/h4_motor%20and%20sensory%20im pairment%20remediation.pdf R 6.1 En raison du profil favorable de leurs effets indésirables, les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS) sont recommandés comme traitement de première ligne pour la dépression suivant un traumatisme craniocérébral (T). Des données probantes limitées soutiennent l efficacité de la sertraline (dose initiale de 25 mg; dose visée de
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